維生素C好處多多? 醫警告:一天吃超過這量恐腎結石

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成人每日只要吃半顆芭樂,或一顆奇異果,就足夠一天所需的維生素C。(示意圖/達志影像)

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衆所皆知,維生素C具有抗氧化、維持膠原蛋白合成的功能,是不少女性的美容聖品,不過食藥署在臉書粉專PO文提醒,維生素C不宜攝取過量,否則吸收率會下降,還可能導致腸胃不適或是腎結石。

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食藥署指出,許多天然的食物都含有維生素C,例如成人每日只要吃半顆芭樂,或一顆奇異果,就足夠一天所需的維生素C,不需要額外多吃維生素C補充劑。而成人每日需要攝取的維生素C爲100毫克,孕婦每日120毫克,哺乳的媽媽每日140毫克。

食藥署表示,一天有攝取到「三蔬二果」,每日就能攝取到200到400毫克的維生素C,也可以讓血液中的維生素C含量達到飽和,而且還能攝取到許多植化素、礦物質及膳食纖維等對身體健康有益的營養。

不過食藥署也提醒,當體內的維生素C含量過多,就會從尿液排出,不僅浪費,可能還會對身體造成不良的影響,有部分研究指出,每天攝取維生素C超過3000毫克,有可能會導致腸胃不適或是腎結石。

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另外,食藥署提到,維生素C是否有護膚效果,目前並沒有相關的研究,但是有研究認爲,維生素C能預防心血管疾病或癌症的發生機率。

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媽媽們最想知道的春節年菜保存術 營養師5招讓你知

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農曆春節期間家戶都會準備豐富年菜歡慶新年,往往卻因準備過多,囤放冰箱許久使年菜變質,因此,花蓮慈院營養師陳昱升提供5個保存年菜妙招,助民衆妥善保存年菜。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

農曆春節期間家戶都會準備豐富年菜歡慶新年,花蓮慈院營養師陳昱升建議民衆料理時,可準備具備探針的溫度計,以量測食材溫度,確保有將食材煮熟。(花蓮慈濟醫院提供/羅亦晽花蓮傳真)

再過2周就是農曆春節10天連假,家戶都會準備豐富年菜歡慶新年,往往卻因準備過多,囤放冰箱許久使年菜變質,吃下肚恐造成身體負擔,因此,營養師也提供5個保存年菜妙招,包含留意冰箱貯存溫度、食材先進先出、小包分食、常溫保存應置於陰涼乾燥處及不要過量採買。

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花蓮慈濟醫院營養師陳昱升表示,民衆購買食材應留意包裝標示,尤其是冰箱貯存溫度,據食藥署建議,需冷藏的食品貯藏溫度應在7℃以下,冷凍食品應在-18℃以下,爲讓冰箱各層溫度穩定維持在適當的溫度範圍,應避免塞太多食材在冰箱內。

烹調生鮮海產或魚貝類時,要考慮減少微生物孳生風險,避免半生不熟,如加熱不完全,可能會引起腸炎弧菌食品中毒,進而出現腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐、頭痛、發燒、發冷等症狀。

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陳昱升強調,食物食用前應完全復熱,食物中心溫度至少應超過70℃,才能消滅細菌。一般鍋內煮滾食材就可達70℃,或到食品材料行購買可量測食材溫度的料理溫度計。另,過年熱門的燒臘食品、醬菜等,最好選擇標示完整,包裝無破損,並於食用前徹底加熱。

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「放在冰箱的食材可依照購買時間放置」,陳昱升說,早買或保存期限較短的食材應先食用,建議可移到冰箱較外層位置,方便取用。以「先進先出」方式擺放食材,可避免放到過期。乾貨可買小包裝,較易保存,只要在有效期限內吃完即可;如大包裝,則可以密封罐或夾鏈密封袋封分裝,避免食物反潮變軟。

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陳昱升還說,糖果、瓜子、開心果等零嘴,應優先選購有完整標示及包裝、能密封的產品,依照包裝標示保存,常溫保存應置於陰涼乾燥處,開封后要使用較密合的夾練袋保存,若發現有異味,或是原本乾燥的質地變得溼軟,就應該丟棄,發現產品已過期更不能食用。

陳昱升建議民衆,過年期間最好保存食物的方式,就是不要過量採買,如剩菜則儘量在2天內食用完畢,需解凍再加熱的食物,當天可用流水解凍法,但須避免食材直接接觸冷水,要使用密封袋或真空袋隔水解凍,避免滋生微生物。

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此外,針對近年盛行的氣炸鍋,陳昱升也提醒民衆使用時應適量調理,不要塞太滿,確保食材加熱後有熟透、且使用鍋具後要清潔,才能永保安康。

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中秋連假3病毒強勢攻擊 7月大奶娃不敵感染住院還傳給媽媽

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中秋連假第1天,竹山秀傳醫院兒科門診被感冒的小朋友與家長擠爆。曾雪蒨攝

竹山秀傳醫院兒科門診一早就不斷涌入看病的小朋友。曾雪蒨攝

竹山秀傳醫院小兒科主任高萬清細心幫感冒小朋友聽診,還叮嚀家長返家照顧注意事項。曾雪蒨攝

南投縣一名7月大男嬰,上週因爲高燒合併呼吸急促、吃不閜還哭鬧不休就醫,醫師檢查確診爲呼吸道融合病毒,緊急收治住院治療,期間媽媽不分日夜照顧奶娃竟也被感染。

「年紀越小,症狀越嚴重!」竹山秀傳醫院小兒科主任高萬清說,上週一名7月男嬰高燒不退、食慾減退、呼吸急促,晚上根本無法入睡,就醫確診爲呼吸道融合病毒,收治住院給予氧氣罩並給藥治療,病況才穩定。

未料2天就已經好轉的男嬰,竟將呼吸道融合病毒傳染給照顧他的媽媽,母子倆相互猛咳,讓爸爸也只好硬着頭皮照顧母子,還自嘲提醒自己千萬不能染病,否則全家都「淪陷」就沒人照顧他了!

主任高萬清坦言,中秋連假第一天,一早開診小患者就不斷涌入,看診數比去年同期高出至少3成以上,根本「疫情後大反撲!」

主任高萬清分析,是因爲近日早晚氣候溫差大,加上碰到解封后第1個拿掉口罩的中秋節連假,腸病毒、流感病毒與呼吸道融合病毒等3大病毒大入侵,害小朋友生病、家長忙翻。

高主任表示,今天才中秋節第一天,大家還沒南來北往遷移交流就已經這麼多小患者出現,經過3天中秋連假人流遷移,秋節後恐怕又是1波打感染潮,他提醒秋節期間家人朋友一起聚餐,到遊樂園玩遊樂設施,甚至到住家附近的公園玩搖搖馬、盪鞦韆,都可能是重要感染源,提醒「使用完畢務必勤洗手」,才能避免因爲接觸病毒散播疫情。

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高萬清也提醒家長,中秋連假這段期間帶小孩出入公共場所還是要讓孩子戴口罩、勤洗手,萬一出現呼吸道症狀,就要自己戴上口罩迅速就醫,杜絕傳染給家人途徑,也避免中秋連假南北病毒大交流,讓疫情因爲南北人羣交流又再升溫。

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攝護腺會影響到排尿、射精,造成男性非常大的困擾與不便。(示意圖/達志影像)

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根據統計,年過半百的男性就有50%以上的人,因攝護腺肥大造成生活困擾,然而近年來,攝護腺肥大逐漸年輕化,與工作、生活飲食息息相關。對此,營養師李婉萍指出,若是頻尿、小便不順,恐是攝護腺肥大,平時可多吃3類食物保養。

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李婉萍在臉書粉專PO文指出,攝護腺肥大會影響到排尿、射精,出現頻尿、尿急、疼痛、小便滴滴答答、尿失禁等症狀,嚴重者甚至導致膀胱尿道感染及腎水腫,不僅造成男性極大的困擾,甚至影響到生活品質。

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李婉萍表示,平時可多吃3類食物保健,包括「富含茄紅素」的食物,減緩症狀,例如番茄、西瓜、木瓜、紅甜椒、葡萄柚;以及瘦肉、魚類、蛋黃、牡蠣等「含鋅食物」;第三則是多吃蔬菜水果,裡頭的抗氧化成分能降低罹患風險。

最後李婉萍也提醒,50歲以上男性每年應定期接受攝護腺篩檢,飲食上儘量避開飽和脂肪多的食物,例如牛羊豬等加工肉類,少吃能有助攝護腺健康;同時少喝咖啡、濃茶等利尿飲品,減少排尿次數和頻率;最後也要少吃高鈉食物,像是罐頭、加工品等,容易導致鹽分加重。

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肛門脹脹的 除了痔瘡還有1原因 醫曝改善妙方

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大腸直腸外科醫師鍾雲霓指出,感覺肛門脹脹的不一定是痔瘡,也可能是下身循環不好,需要靠運動改善。(示意圖/達志影像)

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現代人因爲工作、學習的關係經常久坐,容易導致「痔瘡」,然而大腸直腸外科醫師鍾雲霓指出,有時感覺肛門脹脹的不一定是痔瘡,也可能是下身循環不好,然而不管是哪種原因,最好的改善與保養方法就是「運動」,因爲肛門有許多血管,運動不但能促進血液循環,訓練肌肉張力與血管彈性,更可以幫助排便,自然讓痔瘡遠離。

鍾雲霓在臉書粉專發文表示,肛門有許多血管,有時候感覺脹脹的並不是因爲長痔瘡了,而是因爲下身循環不佳,這時最好的改善方式就是運動;而痔瘡是肛門血管和軟組織老化的現象,想要讓血管老化速度減慢,同樣也需要靠運動來保養。運動會促進血液循環,間接訓練肌肉張力和血管彈性,如果血管有彈性、血液不停滯、局部膨脹壓力低,就比較不會有提早老化、脫垂、腫脹,甚至是血栓阻塞的情形。

鍾雲霓提到,運動除了能保養血管,也可以幫助排便,讓人更加遠離痔瘡。排便過程中最重要的角色除了肛門括約肌以外,骨盆腔肌羣、腹部肌羣、橫膈肌羣都會發揮重要的作用,然而隨着年齡增長、缺乏鍛鍊,腹部和骨盆肌肉都將失去彈性與強度,加上中年後腸道蠕動變慢,進而加重便秘不順的情況。

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鍾雲霓指出,世界衛生組織(WHO)建議,成人每週應進行150分鐘中等強度,或75分鐘高等強度的有氧運動;另一個標準則是一週至少3次,每次20到30分鐘的有氧運動,比如跑步、游泳、快走、跳繩、舞蹈等,以鍛鍊心肺功能,並增加下身循環、幫助腸胃蠕動,同時加上幾項腹部肌肉的強度訓練,像是瑜珈、仰臥起坐、重量訓練等。

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胃痛是現代人的文明病,但若持續未改善就要注意可能是其它疾病所造成。( 示意圖/Shutterstock )

胃痛是現代人的文明病,但若持續未改善就要注意可能是其它疾病所造成。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅表示,過去曾收治一名30歲的年輕患者,因胃痛至其它診所治療都未改善,於是跑來急診,檢查後發現問題不是出在胃,而是膽結石導致膽囊發炎。醫師指出,該患者膽都已經爛破了,最後是以手術處理。

醫師陳榮堅在個人網站「陳榮堅醫師 健康–源起」撰文分享案例,一名30歲有菸酒習慣的男子,常因胃發炎、胃食道逆流反覆服用胃藥,某次該男因胃痛到診所治療,症狀卻不見改善,掛急診後才找到真正病因,是膽結石導致膽囊發炎。

陳榮堅進一步說明,膽大概位在右上腹,大小約爲小指加無名指的範圍。而膽結石引起發炎,若靠近總膽管附近時,感覺會很像胃痛;若靠近右側、膽囊頂時,就較像肝臟痛;甚至有時較靠近右後方,會誤以爲是背痛。

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陳榮堅接着解釋,這就是所謂的轉移痛,即病因跟痛點不大一樣,疼痛除了神經傳導外,還有其它會藉由發炎介質來傳導。而該名患者一直被當成胃痛治療,等到發現真正病因時,他的膽都已經爛破了,旁邊還有積一些髒水,最後是以手術處理。

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至於該如分辨轉移痛還是其它疾病所造成?中山醫院家醫科醫師陳欣湄曾在《健康2.0》節目中以背痛爲例,她提到,其一若背痛都出現在同一個位置,且沒有特定姿勢問題,長期未改善就得注意;再來,要留意是否有連動的痛感,如胃炎、胰臟炎及胰臟癌,患者可能會從前面痛到後面。此外,若背痛位置一直轉移,同時合併消化不良、體重減輕等情況,就是重要警訊。

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職場新鮮人如何面對心理壓力?心理師提供這1招

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職場新鮮人面對心理壓力,心理師黃秋燕(左)建議可透過「年輕族羣的心理健康支持方案」尋求協助。(張朝欣攝)

近年來年輕族羣的心理健康日益受重視,雲林縣北港媽祖醫院關心職場新鮮人,9月推出「年輕族羣的心理健康支持方案」門診,強調面對與消除心理健康問題,是勇敢的行爲;積極尋求心理健康支持並討論個人困境,是內在力量的展現,並非軟弱。透過心理健康支持方案,將可幫助年輕族羣啓動內心的鳳凰。

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中國醫藥大學附設北港媽祖醫院臨牀心理師黃秋燕表示,作爲1名心理師,深知心理狀態對於職場新鮮人的影響。焦慮、不安、疲勞與注意力不集中,這些問題在初入職場時屢見不鮮並且難以避免,畢竟,進入全新工作環境、面對陌生同事、承擔新的工作責任,無疑會帶來壓力,讓新鮮人的心理健康面臨危機。

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黃秋燕說,新鮮人面對職場壓力,首先,給予自己充分的耐心,融入新職位與工作場所需要時間,請不要過於苛求自己。同時,尋求支持與協助是非常重要的,可以向同事、主管或人資部尋求幫助與指導,這些人通常樂意伸出援手,幫助新人儘速融入公司文化。

澄清職責與工作內容,也是減輕壓力的方法之一,如果對自己的職責或工作內容感到迷惘,請不要猶豫,勇於主動尋求澄清。透過有效的溝通,職場新鮮人可以更好地理解期望,進而減輕壓力與焦慮。

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面對龐大的資訊或工作時,將其分解成小而可管理的步驟,也是相當有效的策略。集中精力解決1件事,避免感到不堪重負,有助於提升工作效率。

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黃秋燕指出,心理健康是全球共同關切的議題,面對社會情境的變動,許多年輕人面臨自己無法跨越的心理困境,媽祖醫院身心科暨精神內科醫師與臨牀心理師,將藉由「年輕族羣的心理健康支持方案」,提供各種門診服務。

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國健署提供女姓45歲、男姓50歲以上具肺癌家族史或重度吸菸史的中高齡者等高風險族羣,可接受由政府補助每案每2年1次的低劑量肺部電腦斷層篩檢,鼓勵大家踊躍檢查。(馮惠宜攝)

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澄清醫院胸腔外科醫師杜承哲表示,LDCT低劑量肺部電腦斷層,是目前具國際實證檢測早其肺癌的有效工具。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

杜承哲說明,LDCT其優點是影像解析度與靈敏度較高,可偵測到小於0.3公分的肺部病竈,是目前檢測早其肺癌的有效工具。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

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肺癌家族病史怎能輕忽?一名媽媽因久咳就醫進而發現3期肺癌,家族陸續接受低劑量電腦斷層檢查(LDCT),未料三等親從阿媽、阿姨共10人罹肺癌;國健署今年7月開辦肺癌早期偵測計劃,澄清醫院發現部分肺癌家屬因舉證困難卻步,醫師呼籲,無論有無公費補助,有家族史者應先接受一次LDCT篩檢。

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肺癌連續多年蟬連臺灣十大死因首位,其危險因子包括空氣污染、抽菸、工作環境、自身基因或家族病史等,澄清醫院胸腔外科醫師杜承指出,臨牀研究發現一等親罹肺癌家屬罹肺癌是一般人2倍,如兩位一等親罹肺癌家屬罹肺癌機率激增爲4倍,可見家族病史是相當高的危險因子

杜承哲說,臨牀上他曾遇到一名69歲媽媽因健檢發現一期癌癌,後來帶着子女和先生一起接受檢查,兩名40多歲兒子陸續檢出肺癌,幸好都是早期發現,接受早期治療,目前已痊癒定期回診追蹤即可。

肺癌權威、中山醫學大學附設醫院顧問陳志毅表示,自己曾遇過一家10口都得肺癌,先是媽媽診斷出3期,其3個女兒、阿嬤還有多名阿姨共10人陸續檢出肺癌。

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陳志毅說,目前國健署提供女姓45歲、男姓50歲以上具肺癌家族史或重度吸菸史的中高齡者等高風險族羣,可接受由政府補助每案每2年1次的低劑量肺部電腦斷層篩檢,鼓勵大家踊躍檢查。

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杜承哲解釋,LDCT低劑量肺部電腦斷層,是目前具國際實證其影像解析度與靈敏度較高、可偵測到小於0.3公分的肺部病竈,是目前檢測早其肺癌的有效工具。

唯杜承哲也發現近來有諸多肺癌患者的家屬來院希望做篩檢,卻有礙於長輩的診斷書不可考無法附爲佐證,導致不符補助資格感到納悶,他表示,早期肺癌無明顯症狀,若有顯著症狀才就醫,往往已是晚期,因此即使沒能受公費補助,健康更爲重要,呼籲民衆應定期肺部篩檢,早期發現、早期治療。

腎臟病友要吃低鈉鹽、醬油? 營養師傳授飲食原則

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腎臟病友食用的調味品要用低鈉鹽、醬油?營養師建議,一般鹽即可,一天的鹽量不超過6公克。(陳淑芬攝)

慢性腎臟病友小心吃出一身病!亞大附醫營養師張碧涵表示,腎友要避免攝取鈉、磷、鉀,並採用低蛋白飲食,她並提醒病友,千萬不要誤入陷阱,不少病友爲減鈉,特別購買「低鈉鹽」、「低鈉醬油」調味品,其實,這些產品的「鉀」離子很高,建議選用一般的鹽及醬油即可,但仍須注意攝取量,一天的鹽量不超過6公克。

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臺灣洗腎率高居不下,腎臟病友要如何吃出健康?衛福部國民健康署在「慢性腎臟病管理手冊」中建議遵守「三多、三少、四不、一沒有」原則,飲食要多纖維、多蔬菜、多喝水;少鹽、少油、少糖;不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥;沒有鮪魚肚等。

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張碧涵強調,腎臟病友在飲食主要就是要避免鈉、磷、鉀及採低蛋白飲食。所以,要避免吃芝麻、綠豆、紅豆、腰果、杏仁、乳製品等食品,此外,時下流行的糙米、紫米也要減少,因爲此類食物的磷含量都比較高,容易影響腎臟代謝。病友食物中攝取過多蛋白質,有可能會使體內產生過量含氮廢物,增加腎臟負擔。

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「不得不提醒重要陷阱!」張碧涵指出,不少病友爲減少鈉的攝入,特別購買「低鈉鹽」、「低鈉醬油」烹調使用,其實,相關產品的「鉀」離子都很高。她建議選用一般的鹽和醬油即可,但須注意攝取量,一天不超過6克鹽,即爲鈉不超過2400mg。

此外,張碧涵建議,腎臟病友要選用好的蛋白質飲食(高生物價蛋白質),包括雞肉、魚肉、豆類、雞蛋及瘦肉等;並提醒素食民衆,儘量不要吃素料加工食品,可多吃豆腐、腐皮、毛豆等攝取蛋白質。

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至於「三高」慢性病民衆要如何吃出健康?「多吃農場出來的,不是工廠生產的食物」張碧涵建議,高血壓、高血脂、高血糖等患者,飲食要多吃「原型態食物」。

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張碧涵表示,「三高」患者在「澱粉食物」類,要多選用未精緻的全榖雜糧類,例如糙米、燕麥、紫米等。

「吃蔬菜水果類,顏色越多種越好」張碧涵說,除了各顏色蔬果含有不同營養外,還要兼顧「量」,一般健康衛教常常倡導「天天五蔬果」,指的就是一天三餐,各至少吃一盤或一整碗的蔬菜,另再加上兩份水果,份量約爲一個拳頭大小。

想要控制脂肪量不應完全不吃油脂,吃對好的油脂纔是正確之道。張碧涵指出,好的油脂在植物性油脂中,包括富含不飽和脂肪酸的橄欖油、苦茶油、酪梨油、堅果等,而鯖魚、秋刀魚、鮭魚中富含omega-3脂肪酸,也是好的油脂來源;建議少吃高脂的三層肉及五花肉等。

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一名男子長期聲音沙啞治不好,後來接受聲帶整型手術過程中,結果竟感染HPV病毒。(示意圖/ Shutterstock )

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HPV(人類乳突病毒)是一種DNA病毒,會引發女性的子宮頸癌、男性的生殖器癌症,一般會想到經由性行爲所感染,但小兒科醫師陳信宏表示,他有一位向來潔身自愛的男性友人,因長期聲音沙啞治不好,後來接受聲帶整型手術過程中,結果竟感染HPV,「真是嚇到我了。」

陳信宏在其臉書表示,這位男性友人平時潔身自愛,並未涉及不正當場所,竟然「聲帶」會感染HPV病毒,「真是嚇到我了」。他提醒,除了性行爲可傳播HPV病毒外,使用公共遊泳池、公共澡堂、三溫暖、公共廁所都有機會感染HPV病毒。就公共廁所而言,不只是馬桶,進出廁所,接觸門把手,就有感染的風險。

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HPV感染已被認爲是致癌因子之一,是一組包括超過 150 種不同基因型的病毒, 其中約 40種會感染人類生殖器官 (包括男、女性)。HPV大多透過性接觸傳播。部分屬高風險基因型的病毒可引致細胞病變及癌症,例如子宮頸癌、陰道癌、肛門癌、頭頸癌等。

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陳信宏表示,HPV病毒在女性是造成子宮頸癌的一大主因,也是男性造成頭頸部癌症的主要原因之一,打HPV疫苗可以預防HPV病毒感染、預防聲帶沙啞、預防頭頸部癌症、預防子宮頸癌、預防性病感染,建議無論男女,都該施打HPV疫苗,以免罹癌。

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